La chambre d'inhalation est un dispositif qui se place entre l'aérosol-doseur et le masque ou la bouche de l'enfant. Elle l'aide à inhaler son traitement contre l'asthme par des respirations calmes. L'Assurance maladie précise qu'elle est généralement privilégiée jusqu'à 7 ou 8 ans.
Un traitement inhalé n'agit bien que s'il arrive jusqu'aux poumons. La bonne nouvelle : la technique s'apprend, et les erreurs les plus courantes sont faciles à corriger. Voici les gestes décrits par l'Assurance maladie, à revoir avec le médecin, le pharmacien ou le kinésithérapeute de l'enfant.
L'essentiel en bref
- Une seule bouffée à la fois, puis au moins 6 inspirations calmes dans la chambre.
- Les pleurs réduisent la quantité de produit qui atteint les poumons : mieux vaut installer l'enfant au calme.
- La chambre se nettoie à l'eau tiède savonneuse au moins une fois par semaine, le masque une fois par jour.
- Un traitement de crise nécessaire plus de 2 fois par semaine justifie de revoir le traitement avec le médecin.
Chambre d'inhalation : pour quels enfants ?
Selon la page de l'Assurance maladie sur le traitement de l'asthme de l'enfant de plus de 3 ans, plusieurs dispositifs existent après 3 ans : aérosols-doseurs, inhalateurs déclenchés par l'inspiration, inhalateurs de poudre. Le choix se fait avec le médecin, qui prescrit le traitement et aide à trouver le dispositif adapté.
Chez les plus petits, la page sur le traitement de l'asthme du nourrisson indique que les médicaments peuvent être donnés avec un masque jusqu'à l'âge de 4 ans. L'aérosol ne doit jamais être mis directement dans la bouche de l'enfant.
Les gestes pas à pas
Avant la première utilisation, la chambre et le masque se nettoient. Ensuite, les étapes décrites par l'Assurance maladie sont les suivantes :
- Installer l'enfant calmement, sans précipitation.
- Secouer l'aérosol-doseur et l'insérer verticalement dans la chambre.
- Appliquer le masque de façon bien étanche sur le visage.
- Déclencher une seule bouffée, puis laisser l'enfant faire au moins 6 inspirations calmes.
- Attendre au moins 30 secondes avant une éventuelle nouvelle bouffée prescrite.
- Après un corticoïde inhalé, faire rincer la bouche ou boire quelques gorgées d'eau, pour éviter les candidoses.
Les erreurs fréquentes à éviter
L'Assurance maladie en cite plusieurs : donner le médicament pendant une respiration rapide et superficielle, administrer plusieurs bouffées en même temps, ou déclencher l'aérosol avant que l'enfant ne respire dans la chambre. Le masque doit rester bien étanche pendant toute la prise.
Si l'enfant refuse ou pleure, il est utile d'en parler au médecin ou au pharmacien. Ces professionnels peuvent montrer le geste et vérifier la technique. La page de l'Assurance maladie signale aussi les vidéos FORMiNHAL, qui montrent l'utilisation des dispositifs, ainsi que le rôle du kinésithérapeute dans l'éducation thérapeutique.
Nettoyer la chambre et le masque
La consigne est simple et se retient facilement : eau tiède savonneuse, au moins une fois par semaine pour la chambre et une fois par jour pour le masque. Le plus pratique est souvent de l'intégrer à un rituel, par exemple le dimanche pour la chambre et le soir au moment du bain pour le masque.
Traitement de crise, traitement de fond : à ne pas confondre
L'Assurance maladie distingue deux types de médicaments. Le traitement de crise soulage rapidement la gêne et doit toujours pouvoir être sous la main de l'enfant. Le traitement de fond agit sur l'inflammation des bronches : il se prend tous les jours, même quand l'enfant va bien, et ne s'arrête jamais sans en parler au médecin.
Le médecin rédige aussi un plan d'action personnalisé écrit. Si le traitement de crise est nécessaire plus de deux fois par semaine, il faut revoir le traitement avec lui. Une crise qui ne répond pas au traitement habituel demande aussi un avis médical rapide. Réduire les facteurs déclenchants, à la maison comme à l'extérieur, fait partie de la prise en charge décrite par l'Assurance maladie. Une difficulté importante à respirer, des lèvres ou des ongles bleutés, une gêne pour parler ou marcher sont des signes de gravité : appeler le 15 ou le 112.
Questions fréquentes
Jusqu'à quel âge utiliser une chambre d'inhalation ?
L'Assurance maladie indique que la chambre d'inhalation est généralement privilégiée jusqu'à 7 ou 8 ans. Le choix du dispositif se fait avec le médecin selon l'âge et les capacités de l'enfant. Le masque peut être utilisé jusqu'à l'âge de 4 ans.
Comment nettoyer une chambre d'inhalation ?
Selon l'Assurance maladie, la chambre se nettoie à l'eau tiède savonneuse au moins une fois par semaine et le masque une fois par jour. Il faut aussi les nettoyer avant la première utilisation.
Mon enfant pleure pendant l'inhalation, est-ce un problème ?
L'Assurance maladie précise que les pleurs réduisent la quantité de produit qui atteint les poumons. Installer l'enfant au calme aide. En cas de difficulté répétée, le médecin, le pharmacien ou le kinésithérapeute peut revoir le geste avec la famille.
Cet article a une visée d'information générale et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Pour toute question sur votre situation ou celle de votre enfant, parlez-en à votre médecin.
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Sources
- Traitement de l'asthme chez l'enfant de plus de 3 ans (18 septembre 2024), Assurance maladie (ameli.fr)
- Traitement de l'asthme du nourrisson, Assurance maladie (ameli.fr)