Asthme de l'enfant et sport ne sont pas incompatibles, bien au contraire. L'activité physique désigne tous les mouvements du quotidien, du jeu dans la cour au club de natation. Pour un enfant dont l'asthme est bien contrôlé, elle améliore la tolérance à l'effort, réduit l'essoufflement et aide à mieux contrôler la maladie, selon l'Assurance maladie.
Longtemps, les enfants asthmatiques ont été dispensés de sport. Aujourd'hui, les autorités de santé et la Fondation du Souffle recommandent au contraire une pratique régulière et adaptée. Voici les repères utiles aux parents pour accompagner un enfant qui a envie de bouger.
L'essentiel en bref
- L'Assurance maladie recommande 1 heure d'activité physique par jour pour l'enfant asthmatique.
- Quand l'asthme est bien contrôlé, tous les sports sont autorisés, sauf exceptions.
- Un échauffement progressif et le traitement de crise toujours à portée de main limitent le risque de crise à l'effort.
- En cas d'asthme sévère, non contrôlé ou après une crise grave, l'avis du médecin s'impose avant de reprendre.
Asthme et activité physique : des bienfaits reconnus
Pour l'enfant et l'adolescent asthmatiques, l'Assurance maladie recommande 1 heure d'activité physique par jour. Une pratique régulière améliore la tolérance à l'effort, diminue l'essoufflement et renforce le contrôle de l'asthme. Elle a aussi des effets positifs sur la confiance en soi.
La Haute Autorité de santé (HAS) va dans le même sens : l'activité physique est associée à un meilleur contrôle de l'asthme, avec moins de crises et moins de jours avec symptômes, ainsi qu'à une meilleure qualité de vie. Pratiquer à plusieurs favorise en plus les liens et la motivation.
Sport à l'école et en club : ce qui est permis
Quand l'asthme est bien contrôlé et en l'absence de crise récente, tous les sports sont autorisés, et les enfants asthmatiques ne sont pas exclus des activités sportives scolaires. Il est possible de lire la fiche de l'Assurance maladie sur la vie quotidienne de l'enfant asthmatique pour en parler avec l'enseignant ou l'entraîneur.
Quelques situations demandent plus de prudence. La plongée sous-marine avec bouteilles est contre-indiquée si l'asthme n'est pas contrôlé. L'équitation peut être déconseillée en cas d'allergie au cheval ou à la paille. En piscine, les bassins peu chlorés sont à privilégier. Les sports pratiqués dans l'air froid et sec, comme le ski de fond ou le patinage, sont plus souvent associés à des crises à l'effort.
Les bons réflexes pour prévenir l'asthme d'effort
L'asthme d'effort se manifeste par une gêne respiratoire, une toux ou un sifflement pendant ou après l'exercice. Les recommandations officielles proposent plusieurs gestes simples :
- un échauffement progressif, et une fin d'activité tout aussi progressive ;
- des efforts brefs entrecoupés de pauses, ou des efforts prolongés à faible intensité ;
- une écharpe devant la bouche et le nez pour les activités de plein air en hiver ;
- le traitement de crise prescrit par le médecin toujours à portée de main, et pour certains enfants un traitement à prendre avant l'effort, uniquement selon la prescription.
Quand demander l'avis du médecin
En cas d'asthme sévère ou non contrôlé, ou après une crise aiguë grave, l'avis du médecin est nécessaire : l'activité peut être temporairement contre-indiquée. Pour une activité modérée ou soutenue, la HAS conseille une consultation dédiée et, si besoin, un bilan respiratoire. Le médecin peut aussi prescrire des exercices d'endurance, de renforcement musculaire ou de respiration abdominale.
Pendant l'effort, une gêne respiratoire ressentie comme anormale doit conduire à arrêter l'activité et à en parler au médecin. Il est possible de consulter la fiche de la HAS sur l'activité physique et l'asthme. En cas de crise qui ne cède pas ou de difficulté respiratoire importante, appeler le 15.
Choisir un sport qui fait plaisir
La Fondation du Souffle le rappelle : avec un asthme bien soigné, presque tous les sports sont possibles, de la natation à la danse en passant par le vélo, la randonnée ou la gymnastique. Le critère le plus important reste le plaisir de l'enfant, qui fera de l'activité une habitude durable.
Chez jOOy, l'objectif est que chaque enfant fragile des bronches puisse vivre pleinement, avec ses copains, à l'école comme en club. Bouger chaque jour, à son rythme et avec un asthme suivi, fait partie de cette liberté.
Questions fréquentes
Un enfant asthmatique peut-il faire du sport ?
Oui. Quand l'asthme est bien contrôlé et sans crise récente, tous les sports sont autorisés, y compris à l'école. L'activité physique améliore même le contrôle de l'asthme et la tolérance à l'effort. En cas d'asthme sévère ou non contrôlé, l'avis du médecin est nécessaire.
Quels sports éviter en cas d'asthme ?
La plongée sous-marine avec bouteilles est contre-indiquée si l'asthme n'est pas contrôlé. L'équitation peut être déconseillée en cas d'allergie au cheval ou à la paille. Les sports dans l'air froid et sec, comme le ski de fond ou le patinage, demandent plus de précautions.
Comment éviter une crise d'asthme pendant le sport ?
Un échauffement progressif, des efforts entrecoupés de pauses, une écharpe devant le nez et la bouche par temps froid et le traitement de crise prescrit toujours à portée de main limitent le risque. Une gêne respiratoire anormale doit faire arrêter l'effort.
Cet article a une visée d'information générale et ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Pour toute question sur votre situation ou celle de votre enfant, parlez-en à votre médecin.
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À lire aussi
Sources
- Suivi médical et vie quotidienne de l'enfant et de l'adolescent asthmatiques, Assurance maladie (ameli.fr)
- Asthme : l'activité physique pour votre santé, Haute Autorité de santé
- Sport et asthme, Fondation du Souffle